目前，我省正在全力推进“建高地　兜网底　提能力”强医工程，为全省优质医疗资源扩容下沉、区域均衡布局和高质量发展蓄势赋能。特别是通过优质医疗资源持续下沉，正在把管理理念、诊疗技术和服务能力向基层延伸，“大病不出省、一般病在市县解决、日常疾病在基层解决”正在逐步实现。近段时间，记者撷取了省市及乡镇医疗机构通过优质医疗资源下沉力促诊疗服务能力提升的事例，记录基层群众看病就医更有保障的生动变化。

　不出省就能享有“国家级”诊疗服务

“以前与北京、上海、深圳等地的专家接触主要是短暂的学术交流，现在每周都有固定讨论，我们从临床诊疗、技术突破等方面获益很多。”中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）胸外科副主任医师韩斐介绍，几年前，科室收治的绝大多数患者都来自省内，随着国家区域肿瘤医疗中心建设的不断深入，科室近两年相继开展了一系列前沿新技术，外省慕名前来治疗的患者已占到科室接诊患者总人数的20％至30％。

家门口就能看大病，不出省就能享有“国家级”诊疗服务。2022年，我省与中国医学科学院肿瘤医院合作共建，成立中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院），开启了全方位提高山西省肿瘤诊疗和防治水平的新篇章。短短两年时间，该院胸外科实现快速发展，这也是国家区域肿瘤医疗中心建设的生动实践。

中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）胸外科主任廉建红介绍，在中国医学科学院肿瘤医院专家的指导下，科室屡创佳绩：率先实施“全科一张床”新型管理模式，缓解病区间床位使用率不均；手术量三千余人次，微创手术、高难度手术占比不断提升；持续探索新技术，可独立完成达芬奇机器人食管癌手术和肺小结节射频消融手术，并开展多种复杂纵隔肿瘤手术、疑难食管癌手术；开展全国多中心临床研究，发表多篇高质量的SCI文章……与此同时，团队共同精进技术和业务，致力为山西省乃至全国肿瘤患者提供更优质的医疗护理服务。

科室还率先在医院开展食管癌多学科诊疗，与中国医学科学院肿瘤医院专家及医院消化内科、放射治疗科、医学影像科专家共同打造“一站式”个性化、规范化精准治疗。廉建红说，去年针对食管癌患者就讨论了460多例，不仅提高疗效，也缩短患者诊疗的等待时间。

不出地市可以享有省级专家诊疗服务

在朔州市人民医院的新生儿科，来自山西省儿童医院新生儿重症医学科的主治医师王荣华会利用晨会时间为医生和护士讲授新生儿的健康管理方法和措施。作为朔州市人民医院重点打造的专科之一，集约化、专业化的医疗服务模式，不仅为早产儿、极、超早产儿提供了一流、精细化管理，也为医护人员提升技能、开展学术研究提供了便利。“患者不离开‘家门’就能享受到省级医疗水平的服务，我们的目的就是通过专家们的帮扶把自己的诊疗水平提起来。”朔州市人民医院新生儿科主任王亦武说。

前段时间，在朔州市人民医院的多学科会诊中心，开展了一例肝切除患者的专家会诊。从术前准备到术后康复，多位知名医疗专家为患者制定了严格周密的治疗计划，为患者的早日康复保驾护航。同一时间共同听取患者病历，跨学科联合诊断，高质量的头脑风暴，为疑难病患者提供全方位的综合诊疗，也为当地医院的医生提供了“零距离”学习机会。朔州市人民医院普外科主任医师王再表示，这种方式对当地医生提升诊疗技术有很大的帮助。患者家属刘某告诉记者，以前得了大病，就筹划着去北京、去太原治疗，现在不用去了。有医学专家来当地治疗，又省钱又方便。

朔州市人民医院医务科主任苏永生介绍，截至目前，该院共柔性引进省内外高层次人才60多名，专家团队六个，其中博士21位，博士后两位，来自多家省级三甲医院和医学院附属医院。一年来，医院发展了医疗技术，提高了服务能力，老百姓在家门口享受了上级医院专家的服务，解决了患者看病难、看病贵的问题。下一步，该院将进一步加大高层次人才引进力度，更好地为广大患者服务。

　不出乡镇享有县级医疗集团健康服务

夏日的一天清晨，运城市盐湖区解州镇卫生院里，医师鲍园像往常一样准备查房。只不过这次查房时，她带上了新装备——一台远程移动查房小推车。

走进病房，鲍园打开远程移动查房小推车的电源，登录盐湖区医疗集团社区卫生服务系统，向盐湖区人民医院呼吸与危重症科室副主任医师吉改丽发出会诊邀请。不一会儿，显示屏上出现了吉改丽的头像。

“吉主任，患者今年86岁，入院时神志模糊、嗜睡。患者有多年的慢性阻塞性肺病史，反复咳嗽、咳痰……经过我们的治疗后，患者病情有所好转。想和您沟通一下，在诊断方面有哪些地方需要改进，针对患者的下一步治疗该怎么进行？”鲍园边说边向吉改丽展示患者在病房里的具体情况。“根据病历信息和你介绍的情况，可以诊断为Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病。根据检验复查结果及目前的临床情况，抗生素治疗可以暂停，但化痰要继续坚持。你可以通过采取一些人工辅助性措施，帮助患者改善肺功能。”吉改丽叮嘱着……借助远程移动查房小推车，吉改丽实时无障碍地查看患者状态、询问病史、仔细阅读患者胸片，进而作出判断，指导诊疗。会诊后，鲍园根据吉改丽的指导及时调整了治疗方案。

今年以来，盐湖区医疗集团着力建设5G智慧医院，搭建县域医共体信息化平台和村医“智医助理”系统。同时，为盐湖区人民医院和乡镇卫生院、社区卫生服务中心配备远程移动查房小推车31台，为233家行政村卫生室配备298台5G公卫平板电脑，实现远程救护、心电、影像、超声、会诊、查房，以及公共卫生资源互通，打造“基层检查、上级诊断、结果共享”诊疗模式，让群众能够就近就便享有更加公平可及、系统连续的健康服务。（秦洋　郝东亮）