2018年，全县卫生计生工作在县委、县政府的坚强领导下，在省、市主管部门的关心指导下，坚持以习近平总书记系列重要讲话精神为指导，深入贯彻落实党的十九大精神，凝心聚力，攻坚克难，创新举措，狠抓落实，巩固各项学习教育成果，以健康柳林建设为导向，深入推进医药卫生体制改革，积极贯彻国家脱贫攻坚政策，完善基层医疗和公共卫生服务体系建设，加强综合治理力度，卫生计生服务水平得到全面提升。
一、2018年工作主要成效
（一）转型发展，全面深化医药卫生体制改革
一是县级公立医院综合改革全覆盖。我县是全省第一批县级公立医院综合改革县，县人民医院自实施改革以来，各项改革措施扎实推进。截止11月底，县医院门急诊人次176731，药占比（不含中药饮片）29.6%，百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料为14.30元，平均住院日8日，医疗服务收入在医院医疗收入占比为28.34%，全部药品零差率销售，医疗收入增长率6.44%，医药费用主要指标控制在合理范围之内，实现改革预期目标。县中医院创新举措，积极推进各项医改措施，紧跟县级公立医院综改步伐。
二是县乡一体化改革扎实推进。从2017年实施县乡一体化改革以来，按照省委、省政府，市委、市政府的决策部署，我县坚持以人民健康为中心，以群众获得感和满意度为评价标准，在实现医疗集团挂牌运行的基础上，加力提速，按照省定一体化改革时间节点和任务安排，切实加强领导，明确责任分工，调整充实了由县委书记、县长双主任的公立医院管理委员会，进一步强化了对全县医改工作的组织领导；集团行政班子、党委班子、纪检组织组建完成，并按照各自职责运行；按照行政、人员、财务、业务、绩效、药械“六统一”管理要求，建立了各项管理制度和运行新机制；印发了我县《柳林县城乡居民基本医疗保险整体打包付费实施方案》，由医疗集团与县医疗保险管理中心签订了医保总额预算、打包付费协议，全面实行医保总额打包付费；加强药品供应保障制度建设；健全了医疗集团监管机制。加快推进医联体建设，加强与医保政策衔接，健全管理、运行和考核机制，促进优质医疗资源有效下沉。
三是药品供应保障机制逐步完善。全县公立医疗机构全面取消药品加成，实行零差率销售。规范药品采购行为，各医疗机构配备使用的基本药物均在省采购和监管平台申报，全部实行网上采购；截止11月份，全县共采购基本药物1620.84万元，共销售基本药物1580.21万元，基本药物库存203.57万元,人均采购额达55.89元。优化药品购销秩序，全面实行药品耗材采购“两票制”。
（二）提升能力，强化医疗质量管理，提高服务水平
一是持续全方位强化医疗质量管理。规范医疗行为，不断提高医疗水平；严格落实诊疗责任制等18项医疗核心制度；加强病案管理，抓好病历质量的评价，实施奖惩结合制度，进行病案首页、合理用药、合理检查情况点评；加强抗菌药物使用管理，在全县医疗机构实行抗菌药物使用备案管理，重新制定了《临床合理用药管理办法》及《抗菌药物分级管理规定》，对临床合理用药情况进行点评通报；加强对ICU、麻醉科等重点科室的监管；注重新技术的开展，2018年县医院开展新技术项目10项，奖励了29例新技术手术项目；继续开展临床路径及单病种付费管理，截止11月底，县医院共开展10个专业60个病种临床路径，覆盖率达98.4%，入径完成率达99.93%；
二是坚持“以病人为中心”的服务理念。根据《山西省卫生计生委关于进一步改善医疗服务行动计划实施方案（2018-2020年）的通知》，高度重视、精心组织、认真落实；全面提升护理质量，健全护理质控体系网，保障护理安全，县医院在全部病区开展优质护理服务，为患者提供延续性护理服务，提高患者满意度；进一步优化门急诊、住院服务，改善了便民服务设施，继续开展门诊预约诊疗服务，进行预约挂号、健康知识宣传、医患交流等，规范窗口服务，完善出入院及转院流程；继续开展出院患者回访，回访率88.9%，患者满意度达98.6%。
三是深入开展创建平安医院活动。健全了医疗纠纷人民调解机制，推进三调解一保险机制建设，规范院内投诉管理，进一步促进医患和谐。建立信息反馈和服务持续改进机制,设立“病人就诊意见箱”、投诉电话,利用医院平台广泛征求人民群众意见和建议,并逐一梳理后限期整改，使全系统医疗服务提高到新的水平。开展“服务百姓健康行动”大型义诊活动和“优质服务基层行”活动。积极推进医养结合工作，各级医疗机构开展了老年人就诊绿色通道，方便就医。
（三）以人为本，提升公共卫生服务能力
一是强化组织，基本公共卫生服务项目规范实施。制定印发了《柳林县2018年基本公共卫生服务项目实施方案》和《柳林县2018年基本公共卫生服务项目绩效考核方案》，明确了项目内容、实施范围、服务方式、职能分工、工作程序、考核方法指标、考核结果运用等。严格按照《基本公共卫生服务项目补助资金管理暂行办法》（晋财社[2016]40号），实行年初预拨、年中考核再拨付、年终考核结算的资金拨付方式，既保证了项目顺利实施，又确保了资金安全。强化项目专项培训，每季度进行了一次督导检查。
数据截止11月底。全县共建立居民健康档案311982份，建档率达94%， 所建档案全部录入公共卫生信息系统。健康教育专栏更新1967期，举办健康讲座1275次，通过问卷调查，公众健康知晓率达85%。坚持以扩大免疫规划为中心，保持和提高了免疫接种率，各项常规免疫接种均超过国家规定要求指标。严格执行传染病报告和登记制度，全县共报告传染病872例，其中无甲类传染病发生，报告发病率为252.19/10万，报告率、准确率均达100﹪。全县0—6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压糖尿病患者、严重精神障碍患者均进行登记建档、健康管理、宣传教育，并完成管理任务，全县对确诊高血压和糖尿病的患者还进行定期随访、体检（至少每年1次）及健康指导。及时落实结核病定点医院登记和非结防机构报告制度，进行了学校结核病筛查、防治知识宣传活动；发放13例贫困结核病患者补助，每例600元，共计7800元。
二是转变方式，妇幼卫生工作取得突破。城乡妇女免费产前筛查和诊断服务项目，县局年初将其与孕产妇健康管理相结合，10月份任务数由1900例调整为2300例，目前完成采血2303例，预计12月底完成2400例。我县采血完成率、高风险转诊率排全省前列，每月全市排名第一。增补叶酸预防神经管畸形项目，发放叶酸19079瓶，全年任务2500例，其中农村2300例，现已完成2153例，任务完成率94％，12月底将全部完成；城镇200例，现已完成202例，任务完成率101％。农村妇女宫颈癌筛查项目，县局与县残联联合组织召开专门会议安排部署，县妇幼院全面筛查。3500例任务数现已全部完成并结案，任务完成率100％。筛查出疑似癌前病变18例，已全部告知患者及家属，并跟踪随访。新生儿疾病筛查项目，重新制定了工作流程，共筛查1769例，筛查率93.21％，得到省新筛中心表彰。预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目，至11月底全县共检测3380例，筛出乙肝阳性孕产妇46例，梅毒阳性孕产妇21例，HIV阳性0例，全部进行管理随访。0-6岁儿童残疾筛查和诊断项目，严格落实《山西省“十三五”加快残疾人小康进程发展规划》和《山西省残疾预防行动计划（2017-2020年）》，实现我县残疾儿童抢救性康复安置全覆盖工程，县局与县残联联合发文召开会议安排部署，全面落实。现已远超25名原定任务，完成了43名初筛阳性0-6岁儿童残疾复筛和诊断服务，抢救性康复效果良好。
三是严防严控，疾病防控工作全面落实。艾滋病防治工作全面落实国家“四免一关怀”政策，全民扩大检测全县共监测完成18477人。病媒生物监测工作，选择5个乡镇（庄上镇、高家沟乡、穆村镇、石西乡、王家沟乡），20个行政村入户100户作为监测点，农村户厕卫生厕所普及率为9.4%。土壤抽样均未检出蛔虫卵，重金属镉、铅含量均在正常值范围。地方病的管理与监测工作，碘盐检测300份，碘盐覆盖率97.17%，合格率97.41 %，尿碘合格率为100%。发现布病16例，涉及7个乡镇的16个村，对每例布病进行了个案调查，未发现布病爆发疫情。及时完成本年度饮用水水质监测工作，我县枯水期和丰水期共采集水样108份，对离石区枯水期和丰水期共监测30份，对石楼县枯水期和丰水期共监测70份，监测结果全部录入国家水质检测系统。
四是狠抓落实，卫生应急工作圆满完成。积极开展卫生应急培训和演练，从建立健全卫生应急组织体系、完善卫生应急指挥协调机制、加强卫生应急预案体系建设、增强卫生应急物资储备保障能力、加大卫生应急知识宣传教育五方面着手，卫生应急工作稳步快速推进。
（四）强化监督，加大卫计行政执法力度
开展卫生监督检查以及医疗机构依法执业、打击非法行医、生活饮用水卫生安全等专项治理，落实监督执法全过程记录制度，“双随机、一公开”抽查机制实现全覆盖。全年共对87户医疗机构，62户公共场所，13户供水单位，63所幼儿园，88所中小学校进行监督检查，监督覆盖率100%。培训体检公共场所从业人员571人。下达卫生监督意见书238份，取缔“黑诊所”2户，下达行政处罚决定书1户，罚款0.3万元。卫生监督信息报告全面完成，建立了卫生监督信息网络平台，将执法责任落实、卫生许可、日常卫生监督、卫生行政处罚、档案管理、举报投诉处理、卫生监督稽查等七方面的内容全部录入微机，建立电子档案、实行网络直报，信息共享。规范卫生计生行政审批流程，提高审批效率。全年共受理办结各类医疗机构设置审批、校验、变更25件，公共卫生许可证27件。加强食源性疾病的监测，对及时发现的食品安全隐患进行了风险预警。落实普法政策，突出抓好全县卫生计生系统工作人员的法治宣传教育工作；积极开展无纸化学法用法普法教育活动，全员参与并取得良好效果。
（五）深化改革，提高计划生育管理服务水平
坚持人口计生工作目标管理责任制，签订目标管理责任书；依法实施全面两孩政策，规范落实生育登记制度，不再进行生育审批，生育登记服务目标人群覆盖率达90%，符合政策生育率100%；2018年全县登记出生人数2868人，强化出生人口动态监测制度，做好出生人口信息采集、录入和维护，全面开展全员人口信息与公安局户籍信息、妇幼健康管理服务平台信息的核查比对，提升人口数据库数据质量；积极开展计生家庭奖励扶助工作，确认奖扶对象4520人，奖扶金额308.098万元，严格执行计生奖励服务动态管理；广泛开展计生特殊家庭扶助关怀活动，实施联系人制度、就医“绿色通道”、家庭医生签约服务“三个全覆盖”，共惠及13户16人；加强流动人口区域协作和均等化服务，建立健全流动人口信息互通共享机制；强化计生工作宣传教育，开展免费孕前优生和生殖健康检查，孕前检查共完成1212对，超额完成任务指标，积极开展“关爱女孩”行动和“幸福家庭”创建活动，大力宣传营造了良好的氛围；开展计划生育综合督查检查，与公安、药监联合集中开展了打击“两非”专项行动，全面完成年度人口计生工作各项责任目标任务。
（六）提升能力，加强医疗卫生计生人才队伍建设
一是选派学科带头人及业务技术骨干外出进修学习，参加学术会议和学术交流，利用现有可利用资源开展新技术及新项目，提高医疗业务技能。二是借助对口帮扶医院专家来院帮扶指导，开展业务讲座，手术帮带，业务查房指导，提升业务水平。三是组织医技人员三基知识培训考核。四是开展乡村医生业务培训，包括公共卫生知识、中医药适宜技术、基本医疗技术等。五是积极参与省市组织的医学专业技术人才校园招聘。六是组织开展了基层骨干人员、全科医生转岗、中医药适宜技术等培训，不断推动基层医疗卫生紧缺适用人才的培训工作。七是全年共培训全科医师25名、签约免费订单定向生2名，安置2012级免费订单定向毕业生4名，参加市卫计委组织的骨干医师培训9名。
（七）统筹兼顾，其它各项重点工作顺利推进
一是扫黑除恶工作全面推进，贯彻落实上级文件及会议重要指示精神，根据《柳林县扫黑除恶专项斗争工作实施方案》，高度重视，精心组织部署，成立了领导小组，设立了扫黑办，充分利用LED电子屏、宣传横幅、微信、宣传资料等广泛宣传扫黑除恶专项斗争，设立了举报电话，邮箱，畅通了信息渠道，在全系统开展自查，坚决做到“有黑扫黑、无黑除恶、无恶治乱”。二是综合治理坚持“谁主管、谁负责”的原则，加强领导，强化措施，较好地完成了卫计部门治理任务；三是信访问题第一时间进行处理答复，及时掌握全县涉及卫计系统的信访讯息，确保稳定；四是爱国卫生工作，深入开展城乡人居环境整治暨“五城联创”和第30个爱国卫生月活动。完成了2016年农村改厕项目1年后质保复核验收工作。积极开展病媒生物防制工作。五是信息化建设扎实开展，规划建设全民健康信息平台，涵盖县、乡、村三级医疗网络，目前正在筹建。卫生计生信息网络直报平台每月按时填报，填报率100%，卫生计生财务年报、人力资源年报均在指定信息系统按时准确无误完成。六是下乡扶贫建立长效机制，制定工作制度，实行一对一帮扶，进村入户根据实际情况制定帮扶措施，通过节日慰问、日常探望、解决难题等方式进行帮扶。七是安全生产责任制严格落实，积极排查整治各类安全隐患，全年无安全生产事故发生。八是财务管理规范严谨，严肃财经纪律，合理编制预决算，各类各项支出执行事前报告制，严格执行联签审批制度和差旅报销制度，严格执行三公经费公示制度和八项规定。九是人大、政协建议提案及时办理，全年办理建议提案13件，办理结果与满意率达100%；十是工会、团支部、妇工委、信息宣传、公文处理、干部管理、计生药具等各项工作均完成任务取得成效。
二、重点工作情况
（一）强化重点，推进家庭医生签约服务
根据省、市、县有关部门要求，制定实施方案，成立了家庭医生签约领导小组，明确了责任，及时召开推进会议，以慢性病和重点人群为切入点，做实做细家庭医生签约服务。县医院各临床科主任带领科室医生深入基层利用微信、义诊咨询，积极进行宣传，引导居民积极参与签约。各乡镇卫生院制作了横幅、展板、墙体标语等进行辖区签约服务宣传。全县共组建250个家庭医生签约服务团队，团队成员由县医院的医生(团队长)、乡镇卫生院医生（副团队长）、护士及村医（团成员）组成，各团队进村入户了解签约居民的家庭状况、人员情况、经济状况、现患疾病等，对居民进行健康评估，对签约家庭的重点人群制定个性化的健康指导方案、提供合理用药指导等服务。金家庄、成家庄镇中心卫生院制作了家庭医生签约联系卡，直白便捷。目前共印发家庭医生签约协议书205000份，已签约121830人，签约率为36.9%；重点人群（老年人、高血压、糖尿病患者、严重精神障碍患者、肺结核患者、孕产妇、7岁以下儿童、残疾人）76991人，已签约54898人，签约率71.3%；建档立卡贫困人口32718人，已全部签约，签约率100%。超过省定一般人群30%、重点人群60%的指标，全部完成签约任务。
（二）突出特色，加快中医药发展步伐
深入推进中医队伍建设，健全了中医药服务体系，提高了中医药服务能力，中医药建设迈出新步伐。大力推广中医药适宜技术，在全县10余所乡镇卫生院开展中医馆建设，通过将中医药临床科室集中独立设置、营造浓郁的中医药文化氛围、综合使用多种中医药技术方法服务城乡居民，切实加强在基层防治常见病多发病中中医药适宜技术的推广与应用，进一步提升基层中医药服务能力，促进中医药特色向好发展。目前，全县374名医师在山西省中医适宜技术推广平台注册。
（三）多措并举，完成健康教育示范单位创建工作
健康教育工作取得实效，5月份参加了吕梁市卫计委举办的村医健康知识竞赛，团体和个人均获得全市一等奖；11月份举办了居民健康知识竞赛，从村一级开始组织层层选拔，赛出团体一等奖一名、个人一等奖三名，并发放了证书和奖品。结合健康教育进医院、进机关、进企业、进社区(村)、进学校、进家庭“六进”活动，深入开展“三减三健”全民健康生活方式行动。健康教育示范单位创建是市政府考核县政府工作指标中的一项重要工作，我局积极组开展健康教育示范单位创建活动，采取分步实施、稳步推进、由系统内向系统外辐射的工作模式，印发了《柳林县卫生和计划生育局关于创建健康教育示范单位的通知》（柳卫计字[2018]）115号），成立了创建工作领导组，明确县人民医院、县疾控中心、县中医院、县妇幼院和县卫校五个县直卫计单位承担健康教育示范单位的创建任务，县健康教育所负责培训、指导和督查工作。召集五个创建单位负责人和承办人召开了动员会，县健康教育所专业人员进行了现场培训，通过建立环境治理长效机制、做好健康教育宣传、举办健康知识讲座、创建无烟单位、积极创建职工活动中心、开展全民健身活动、为职工进行体检等活动，圆满完成创建工作。
（四）精准发力，推进健康扶贫工作扎实开展
对所有贫困户进行健康扶贫“双签约”，累计签约10745户，33120人;县人民医院、中医院及所有乡镇卫生院全部上线运行“一站式结算系统”，医保、民政、社会保险一站式结算兜底报销；开展了贫困人口大病专项救治服务活动，共筛查大病2150人，慢病2939人，重病429人，其中慢病全部签约，大病和重病全部进行救治；贫困人口全部完成家庭医生签约。提高了在岗乡村医生待遇，247名卫生所所长补助由400元/月涨到500元/月，202名乡村医生补助由200元/月涨到300元/月。
（五）从严治党，加强党风廉政建设和党建工作
一是强化党风廉政建设和反腐败工作。以强化党的核心领导，解决卫生计生系统长期存在的矛盾和问题为突破，全面贯彻落实十九大精神，认真贯彻执行《廉政准则》和党风廉政建设责任制，严格落实党委主体责任，召开专门会议安排部署了2018年卫计系统党委党风廉政建设暨民生领域、扶贫领域、群众身边腐败和不正之风专项整治行动。加强对被巡察单位问题的督促整改检查。开展领导干部廉政教育活动，有针对性地开展了提醒谈话、诫勉谈话、批评与自我批评，使咬耳扯袖、红脸出汗成为常态，层层签订了责任状，落实了廉政谈话相关要求，增强卫计部门党员干部的宗旨意识、廉洁自律意识和拒腐防变能力，对医务人员收受“红包”、开大处方、开单提成等问题进行专项整治。严格执行县局领导班子“三重一大”事项集体决定决策制度，其中议定事项包括行政审批、扫黑除恶、办公用品采购、基本公共卫生项目开展、创建健康教育示范单位等，以及重要人事任免包括聘请法律顾问、违纪处分免费订单定向医学生安置等。严格控制“三公”经费，对会议费、培训费和差旅费等严格监督管理。严格执行“八项规定”，认真开展“四风”问题监督检查。二是积极开展党建工作。系统党委始终坚持党要管党、从严治党的方针，以为人民群众服务为核心、以提升党员整体素质为主线，一抓思想政治建设，深入学习贯彻党的十九大精神、夯实党员干部思想基础，坚持领导干部示范带动，带头学习研讨、带头讲党课、带头抓好整改落实，组织开展回头看。每人写学习笔记10000字以上、心得体会2篇。二抓组织建设，按照年度发展党员计划完成了对党员、预备党员、入党积极分子的确认。对完成“全国党员管理信息系统”录入和党内统计上报工作。严格党费收支，落实党务公开。三抓作风纪律建设，深入学习领会全面从严治党丰富内涵，坚守政治纪律，增强党员干部的群众观念和群众感情，提升服务质量，深化群众评议机关活动。四抓制度建设，坚持把机关党建工作列入党组会议议程，定期召开专题会议，严格执行“三会一课”，主题党日，“定、亮、评、挂”等党内制度。
三、存在主要问题
今年以来，尽管我县的卫生计生工作取得了一些成绩，但仍有许多差距和问题。主要体现为：
一是县、乡两级医疗卫生机构专业技术人员严重短缺，县人民医院甚至出现断层，尤其缺少后续的专业技术骨干，严重制约了我县基层医疗卫生服务及基本公共卫生服务的质量和水平，特别是影响了县、乡医疗卫生机构一体化改革的整体推进；
二是县、乡两级医疗机构用于医疗设备更新的投入不足，缺乏先进的诊疗设备，无法满足群众基本医疗需求。
三是重点专科建设滞后，全县有影响的医学专科少，竞争力不强，特别是中医、精神卫生、康复医疗、老年护理等领域严重滞后。
四是乡村医生财政补助偏低，留不住人才，守不住卫生室。
四、2019年工作计划
2019年全县卫生计生工作思路是：紧紧围绕党的十九大精神，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，以没有全民健康就没有全面小康为目标，为人民群众提供全方位全周期健康服务。
（一）酝酿谋划柳林县全民健康服务体系建设
把健康放在优先发展的战略位置，践行新时代党的卫生与健康工作方针，以健康山西战略为主题，以人民健康为中心，坚持以居民健康素养提高为重点，以改革创新为动力，坚持预防为主，预防控制重大疾病。坚持因病施策，防治结合，中西医并重，把健康融入所有医疗卫生服务环节，减少疾病发生，有效防控重大疾病，强化早诊断、早治疗、早康复。加强健康促进工作，强化健康教育宣传工作，倡导推行健康文明生活方式，引导公民形成自主自律的健康行为。加强老年人、妇幼、流动人口等重点人群健康服务。深入开展爱国卫生运动，建设有利于生命健康的环境。促进健康发展方式转变，把健康融入经济社会政策制定的全过程、各环节，实现对生命全程的健康管理、健康服务和健康保障，为人民群众提供全方位全周期健康服务。
（二）持续深化医药卫生体制改革
纵深推进县乡医疗卫生机构一体化改革，完善医联体运行制度，建立健全县医疗集团管理制度，推进多种形式医联体建设，构建优质高效的医疗卫生服务体系。继续推进家庭医生签约服务全覆盖，建立和增加相关疾病诊疗护理指南和临床路径，推进分级诊疗制度良好运行，落实基层首诊，建立有效的双向转诊机制。全面实施国家基本药物制度，加强药品（高值医用耗材）网采管理，确保药品和高值医用耗材采购配送使用各环节工作规范有序。完成公立医院章程制定，探索规范化、精细化、科学化的现代医院管理制度。加强公立医院党的建设。
（三）加强医疗卫生服务体系建设
强化基层医疗硬件设施建设和人才队伍建设，引进优秀人才和先进医疗技术、按计划大力培养全科医生，向基层倾斜更多优惠政策。优化和完善家庭医生签约服务，建立完善激励机制，探索家庭医生有偿签约服务体系建设，提高签约服务率，为实现基层首诊、分级诊疗奠定基础，为群众提供综合、连续、协同的基本医疗卫生和基本公共卫生服务。继续强化医疗质量管理和医疗服务能力提升。
（四）积极推进中医药事业发展
落实中医药法律法规，深化国家中医药综合改革，加强中医文化内涵建设，积极开展“中医进农村、进社区、进家庭”活动，进一步健全基层医疗机构中医科室，完善中医诊疗设备配备，完成乡镇卫生院中医馆建设；加强中医人才和学科建设，充实壮大中医人才队伍，积极开展中医药适宜技术培训。
（五）加强人才队伍建设
重新编制我县医疗卫生人才建设规划，加大人才引进力度，通过考试、考核，编制范围内招聘医疗卫生专技人才，计划连续三年每年招聘100人形成人才建设长效机制。开展农村订单定向医学生免费培养和使用工作。高质量完成住院医师规范化培训、全科医生转岗培训、医务人员外出进修培训、乡村医生上岗在岗培训等提高各级各类医务人员医疗服务水平的各项培训工作。推进医师多点执业，促进医疗卫生机构之间人才交流。
（六）加快推进信息化建设
加快以居民健康档案、电子病历、全员人口信息三大数据库为核心的区域人口健康信息化平台建设，形成覆盖我县各类卫生计生机构高效统一共享的网络信息平台。推动“互联网+”和人工智能在我县健康医疗领域的发展应用。继续推行实施“一站式结算”服务。
（七）继续深入实施健康扶贫工程
着力解决因病致贫、因病返贫问题。按照“大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批”的思路，结合健康扶贫医疗保障兜底政策，加大实施力度，将健康扶贫服务措施覆盖所有农村贫困人口，不断增强人民群众的获得感幸福感。
（八）大力支持社会办医，发展健康产业
合理规划设置审批社会资本办医，包括个体诊所、民营医院、健康体检机构等。严格执行国家社会办医政策，推进非营利性民营医院和公立医院同等待遇，引导社会办医等非公立医疗机构向高水平、规模化方向发展，探索和鼓励社会资本办医积极参与实施医养结合项目，共同支持医养结合发展。
（九）抓好项目建设和审批
配合新医院建设领导组完成柳林县人民医院室内外装修及医疗设施设备的采购配置；积极争取因明清街改造拆迁的柳林镇卫生院重建项目、市民公共卫生服务和预防保健开展所需新建的青龙、庙湾、北大街三所社区卫生服务中心建设项目、县中医院改建维修项目。
（十）深化计划生育服务管理
稳定和加强基层计划生育网络和队伍，提高服务管理水平。开展流动人口婚育信息网络异地查询，取消纸质婚育证明，推行网上办事，优化办事流程。完善流动人口统计监测。坚持和完善计划生育目标责任制管理。坚持做好“全面两孩”政策衔接，完善服务内容和流程。加强出生人口监测，实行生育登记制度。完善计划生育家庭奖励扶助政策，全面开展创建幸福家庭活动，健全家庭健康服务体系，做好家庭发展追踪调查。加大出生人口性别比综合治理和打击“两非”力度，深入开展“关爱女孩行动”和“圆梦女孩志愿行动”。
（十一）提高公共卫生服务能力
做好基本公共卫生服务，严格按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版）》的要求，做好基本公共卫生服务均等化14大类工作任务，提升质量，确保服务项目完成率达到规定要求。加强疾病预防控制，落实各项疾病防控措施，做好传染病监测分析，积极开展流感、麻疹、流脑、霍乱等传染病和寄生虫病防治工作，确保全年无重大传染性疾病的爆发和流行。提高妇幼保健水平，加强母婴保健技术服务和妇幼保健机构监管。认真落实妇幼各项重大公共卫生专项工作。提升卫生应急能力，依法、科学、规范、有序处置突发公共卫生事件，加强卫生应急队伍建设和物资储备，提高卫生应急队伍快速反应、医疗卫生救援和突发事件现场处置能力。加强卫计综合监督执法。提高执法稽查水平，依法开展公共场所卫生、饮用水卫生、学校卫生、医疗卫生、职业卫生、放射卫生、传染病防治、计划生育和中医服务等监督执法工作，严格查处违法行为。
柳林县卫生和计划生育局
2018年12月10日
